– Lo schema GP era un ottimo schema quando è stato introdotto nel 2001. Nelle aree con un buon reclutamento, i medici lo consideravano una buona opportunità per avviare un’attività in proprio, lavorare sodo e gestire il proprio carico di lavoro, Ministro della Salute Ingvild Kjerkol (Ap) disse a Dagbladet prima di continuare:

– Ma il mondo è diverso nel 2022.

Gli ultimi mesi sono stati caratterizzati da ripetuti avvertimenti su un regime di GP in crisi. 21 anni dopo l’introduzione del regime, più di 175.000 norvegesi sono ora senza un medico di famiglia.

Dagbladet ha precedentemente scritto di come l’ufficiale medico capo del comune avverte di un completo collasso del servizio sanitario locale.

All’inizio di questo mese il governo ha annunciato che stava istituendo un gruppo di esperti per rivedere il regime di GP.

Ma i grandi cambiamenti non arriveranno dall’oggi al domani, ammette Kjerkol.

“Mostrerà la direzione”

Il comitato di esperti deve formulare proposte concrete al governo sia per l’organizzazione che per il finanziamento del regime generale. Il comitato dovrebbe anche valutare se ci sono compiti che possono essere spostati fuori dal programma.

– Tra l’altro, il comitato di esperti esaminerà se il finanziamento di base debba essere aumentato come quota nel modello di finanziamento per i medici di medicina generale. Tale contributo forfetario per iscritto nell’elenco è oggi inferiore al 30%. Il resto è basato sull’attività, dice Kjerkol a Dagbladet.

– Crollo del servizio sanitario

La commissione sta valutando se dovrebbe essere portata al 50%, ma in questo caso non si farà prima del bilancio 2024, spiega il ministro della Salute.

Questa settimana il governo si riunisce per redigere il bilancio statale del prossimo anno. Con il contesto economico, non c’è dubbio che ci sarà una resa dei conti interna sulle priorità.

– Il bilancio nazionale per il prossimo anno non è ancora finito, ma per me è importante che arriviamo qui con una direzione, ha detto Kjerkol a Dagbladet.

– La piattaforma Hurdal afferma che il finanziamento di base deve essere rafforzato e ci stiamo lavorando. Appena finito il bilancio dello Stato comunicherò i nostri investimenti, continua Kjerkol.

Alla domanda di Dagbladet se verrà Dopo più soldi per i GP nel prossimo budget rispetto agli anni precedenti, Kjerkol tiene le sue carte vicino al petto.

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– Stiamo lavorando per rafforzare il sussidio di base per il prossimo anno, ma dovremo tornare sui dettagli quando il bilancio dello Stato sarà pronto.

– Diverse ragioni per la crisi

Alla domanda sul motivo per cui il programma GP è andato così male, Kjerkol ha risposto che c’erano diverse ragioni per questo.

– Ai medici generici sono stati affidati più compiti e il programma non è stato compensato dalla crescita demografica o dal cambiamento demografico. Le persone con più di 80 anni consultano il proprio medico di famiglia quattro volte più spesso rispetto ai giovani. Comuni e ospedali sono stati risarciti per questo, ma per i medici di base la situazione non è cambiata da 20 anni, risponde Kjerkol.

Il governo Solberg ha anche tentato di risolvere la crisi del GP. Il piano d’azione dal 2020 dovrebbe garantire un investimento di 1,6 miliardi di NOK per il servizio sanitario pubblico entro il 2024.

Numerosi sondaggi sono serviti come base per il piano d’azione che è arrivato nel 2020. In esso sono state concordate 17 misure che avrebbero dovuto stabilizzare il regime migliorandolo per i medici di base esistenti, oltre a garantire una migliore assunzione.

– Urgente per sistemare le cose

– Sfortunatamente, questo piano d’azione non ha prodotto l’effetto atteso. Le sfide sono aumentate, in particolare le sfide con i servizi di emergenza, afferma Kjerkol.

– Non era abbastanza

– Come può un sondaggio avere così poco effetto e cosa sarà diverso da un nuovo sondaggio?

– La base del piano d’azione era che il modello economico dovesse continuare ad essere il modello principale. Ma vediamo che molti giovani, soprattutto studenti all’ultimo anno di medicina e medici in LIS1 (ex medici a rotazione, ndr), affermano che è fondamentale avere quadri più fissi intorno alla professione. Che puoi stare a casa con un bambino malato, ottenere uno stipendio fisso e avere una comunità professionale e uno sviluppo, risponde Kjerkol.

– Deve rispondere da solo

– I medici sono cambiati rispetto al piano d’azione del 2020 o hanno frainteso la realtà?

– Penso che diventi un po’ una questione filosofica. Penso che tutti siano d’accordo sul fatto che le 17 misure siano misure positive, ma non basta. Lo vediamo. Poi dobbiamo fare di più, per questo abbiamo creato un gruppo di esperti che lavorano velocemente.

– Deve stabilizzarsi rapidamente

Secondo Kjerkol, non è esagerato definire crisi la situazione del sistema dei GP.

– Per i 175.000 norvegesi che non hanno un medico c’è una crisi, dice Kjerkol.

– E’ un diritto fondamentale nel nostro servizio sanitario condiviso che tu debba avere un medico di medicina generale che ti segua nel tempo. Il fatto che il regime del medico di famiglia sia sotto pressione può anche portare rapidamente a minori rinvii, aumento dei costi e uso improprio delle risorse nel servizio sanitario specializzato. Quindi non credo sia un’esagerazione chiamarla crisi, continua.

Revisione completa post-rivelazione

Nonostante il governo apra ora una nuova indagine, Kjerkol non promette quando la crisi potrà essere risolta.

– È difficile uscire con quello. Ma devi almeno essere in grado di completare rapidamente un’estremità. È importante che i medici di base di età compresa tra i 40 ei 50 anni rimangano e che si riesca a stabilizzare il regime. Perché allora sarà attraente anche per i giovani. Dopotutto, i medici di famiglia stessi sono i migliori distributori per la professione di medico di famiglia, afferma Kjerkol.