(giornale Haugesund)Da diversi mesi sapeva cosa sarebbe successo.

Poiché Nav ha richiesto l’accesso ai registri di alcuni dei suoi pazienti, prima a maggio e poi ad agosto dello scorso anno, il medico di base Svein Gisle Apeland ha capito quale sarebbe stata la conclusione.

L’ammonimento formale è arrivato a dicembre.

– Lo ha detto anche il nostro avvocato, hanno già preso la loro decisione. Anche se ho promesso penitenza e guarigione. È antidemocratico come puoi immaginare. La cosa peggiore che conosco sono burocrati rigidi e trasgressori delle regole, si infuria Apeland.

– Non da solo

Di recente ha ricevuto la decisione da Nav Kontrol, che afferma che è stato privato del diritto di esercitare a spese della previdenza sociale dal 27 marzo.

Apeland non è più autorizzato a registrare i malati per i quasi 1.500 pazienti che ha sulla sua lista, e non è autorizzato a trattare casi che comportano un contatto con il sistema di previdenza sociale.

La ragione di ciò è la mancanza di registrazione durante il follow-up dei pazienti.

– Hanno controllato 15 cartelle cliniche dei miei 1.500 pazienti. È il nove percento di quello che faccio. Se Nav avesse saccheggiato ogni GP del paese per controllare i loro record, non ne sarebbero rimasti molti. Non sono solo, dice Svein Gisle Apeland ad Avis de Haugesund.

Secondo NRK Nav ritiene che Apeland abbia emesso diversi avvisi di malattia senza fondamento documentato.

– Nav dipende interamente dalla nostra capacità di credere che la dichiarazione del praticante fornisca il quadro più obiettivo e accurato dello stato di salute dell’individuo, dice a NRK il direttore del dipartimento di Nav Control East May Snedsbøl.

Nav afferma che ai sensi della legge sul personale sanitario è necessario che i registri siano scritti e cosa dovrebbero contenere. Snedsbøl afferma di capire che c’è una crisi di medici generici in Norvegia e che può sorgere una pressione temporale.

– Tuttavia, la stragrande maggioranza fornisce ciò di cui ha bisogno a Nav. Abbiamo quasi 5.000 medici generici in Norvegia. E la maggior parte di loro fa un ottimo lavoro. Solo pochi praticanti sono privati ​​di questo diritto, disse a NRK.

Elevata pressione di esercizio

Svein Gisle Apeland non tenta di spiegare perché alcune recensioni non fossero sufficientemente dettagliate. Conosce i suoi pazienti e pensa che non sia necessario annotare ogni dettaglio ad ogni visita.

– Non posso scrivere una piccola storia su tutti, ha detto l’uomo di 69 anni.

La pressione del tempo è già più che sufficiente poiché è in contatto con 30-40 pazienti ogni giorno per cercare di liberare alcune delle code.

Il controllo delle spedizioni non pensa che sia una ragione sufficiente e Apeland non si aspetta che una chiamata porti a un’altra conclusione.

– Difendo quello che ho fatto e non sono senza colpa. Nessuno di noi lo è. A volte le informazioni sul caso sono in ospedale, mentre io sono responsabile solo dell’impressione del congedo per malattia. Altre volte, non c’è un motivo specifico per la chiamata malata: potresti esserti scatenato e aver bisogno di un po ‘di tempo, dice Apeland.

Scopri tutto il passato

Per Svein Gisle Apeland, l’intera faccenda gli ha dato una visione un po’ strana di quanto sia davvero potente Nav. Quando gli è stato detto di inviare le cartelle cliniche dei pazienti per posta, non ha visto come rifiutare.

– Allora probabilmente avrei perso la patente, pensa Apeland.

Rivelare i dettagli più intimi e confidenziali sui suoi pazienti, senza il consenso dei pazienti, ha ferito il medico di base.

– Dov’è l’autorità norvegese per la protezione dei dati? La polizia deve avere un ordine del tribunale per consegnare le cartelle cliniche dei pazienti, mentre Nav può solo chiedere che vengano consegnate. Pochissime persone ne sono consapevoli e aggiunge un’altra pietra a MMG già oberati di lavoro. Probabilmente sono impressionati da Nav quando suggerisco ai medici di scrivere due documenti, uno privato tra medico e paziente e uno pubblico.

– Perché è così pericoloso se Nav accede alle registrazioni?

– Le persone ci parlano di gravi abusi, conflitti di convivenza e cose delicate. Le cose di cui il paziente si fida rimangono dove sono. Poi i burocrati della Nav entreranno e daranno la caccia a tutto il tuo passato. Come ti piacerebbe?

Apeland sottolinea di avere la migliore collaborazione al mondo con Nav a livello locale.

– Non è lì che si trova. A livello locale abbiamo molti case manager molto competenti che vedono il paziente, sottolinea il medico di base.

Alle critiche di Apeland secondo cui l’accesso di Nav alle cartelle dei pazienti costituisce una violazione della privacy, Il direttore del dipartimento May Snedsbøl lo dice a NRK;

– Per verificare se un medico ha infranto le regole, dobbiamo guardare al lavoro che il medico ha svolto per noi. In pratica si tratta di segnalazioni al NAV relative a malattie e disturbi funzionali per i pazienti del medico. La base di queste valutazioni dovrebbe essere registrata nella cartella clinica del paziente.

Sul sentiero di guerra

Quest’anno Svein Gisle Apeland compie 70 anni. Esercita la professione di medico dal 1980, è a Haugesund dal 1982 e ora esercita presso lo studio medico di Breidablikk.

Voleva infatti andare in pensione diversi anni fa, ma la sua coscienza lo ha trattenuto a causa delle difficoltà nel trovare nuovi medici che potessero prendersi cura dei suoi pazienti.

– Posso mettermi la felpa e gli occhiali da sole e sgattaiolare fuori da dietro oggi. Ma poi chi seguirà i miei pazienti?

Ora Apeland ha in programma di fare le valigie per l’estate. Quindi scade anche il contratto di locazione dell’ufficio.

Fino ad allora, il medico di medicina generale può ancora esercitare quasi come al solito, ma deve allearsi con i suoi colleghi in termini di congedo per malattia. Non ha idea di cosa ne sarà dei registri della previdenza sociale, l’unica cosa certa è che non gli sarà permesso di gestirli lui stesso.

– Com’è finire una lunga carriera in questo modo?

– Ci vivo molto bene. Non si tratta di me, ma del sistema. Non tutti hanno la pelle dura come me e non possono resistere alla tempesta. Come riusciremo a reclutare nuovi medici generici quando questo è il sistema che devono affrontare? Sono sul piede di guerra, non per me, ma per quelli che verranno dopo, dice GP Apeland.